Cushing Sendromu Nedir?
Cushing sendromu, vücudun çok fazla kortizol hormonu ürettiğinde ortaya çıkan bir durumdur. Kortizol, böbrek üstü bezleri tarafından salgılanan bir hormondur ve vücutta strese yanıt olarak çeşitli işlevler gerçekleştirir. Kortizolün temel işlevleri şunlardır:
Kan şekerini düzenlemek, bağışıklık sistemini düzenlemek, şişkinliği azaltmak, kemikleri güçlendirmek, kasları güçlendirmek, vücuttaki sıvı dengesini korumak.
Cushing sendromunda vücut kortizol üretmeye devam eder, ancak bu hormonun miktarı vücudun ihtiyaç duyduğu miktardan çok daha fazladır. Bu durum birçok vücut fonksiyonunda bozulmaya neden olabilir.
Cushing Sendromunun Nedenleri
Cushing sendromunun iki ana nedeni vardır:
Endojen Cushing sendromu: Bu durumda, vücut kendisi aşırı kortizol üretir. Endojen Cushing sendromunun en yaygın nedeni, hipofiz bezi tarafından adrenokortikotropik hormon (ACTH) adı verilen bir hormonun aşırı üretilmesidir. ACTH, böbrek üstü bezlerini uyararak kortizol üretimini artırır.
Ekzokrin Cushing sendromu: Bu durumda kortizol böbrek üstü bezlerinden gelir. Ekzokrin Cushing sendromunun en yaygın nedeni böbrek üstü bezlerindeki tümördür. Diğer nedenler arasında böbrek üstü bezlerinin aşırı uyarılması ve uzun süreli kortikosteroid ilaç kullanımı yer alır.
Cushing Sendromunun Belirtileri
Cushing sendromunun belirtileri, kortizolün ne kadar süreyle ve ne kadar fazla üretildiğine bağlı olarak değişebilir. Belirtiler genellikle kademeli olarak gelişir ve ilk başta fark edilmeyebilir.
Cushing sendromunun en sık görülen belirtileri şunlardır:
Yüzde yuvarlaklık Omuzlarda yağlı bir kambur oluşumu Belde yağlanma Ciltte ince çizgiler ve çatlaklar Ciltte kolay morarma Kas zayıflığı Yorgunluk Depresyon Saç dökülmesi Adet düzensizliği Cinsel isteksizlik Yüksek tansiyon Şeker hastalığı Osteoporoz
Cushing Sendromunun Tanısı
Cushing sendromunun teşhisi, doktorunuzun tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı değerlendirmesiyle başlar. Doktorunuz, Cushing sendromunu düşündüren semptomları olan hastalarda aşağıdaki testleri isteyebilir:
Kortizol seviyesi ölçümü: Bu test, kandaki veya idrardaki kortizol seviyesini ölçer. ACTH seviyesi ölçümü: Bu test, ACTH seviyesini ölçer. ACTH stimülasyon testi: Bu test, hipofiz bezinin ACTH üretme yeteneğini değerlendirir. Adrenal görüntüleme: Bu testler, adrenal bezlerinde tümör olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.
Cushing Sendromunun Tedavisi
Cushing sendromunun tedavisi, nedenine bağlı olarak değişir.
Endojen Cushing sendromunda: Tedavi, aşırı kortizolün nedenini ortadan kaldırmayı amaçlar. Hipofiz bezinde tümör varsa, bu tümörün cerrahi olarak çıkarılması veya radyasyon tedavisiyle yok edilmesi gerekebilir. Böbrek üstü bezlerinde tümör varsa, bu tümörün de cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Ekzokrin Cushing sendromunda: Tedavi, kortizolün dışarıdan vücudunuza girmesini durdurmayı amaçlar. Böbrek üstü bezlerinizde tümör varsa, cerrahi olarak çıkarılması veya radyasyon tedavisiyle yok edilmesi gerekebilir. Uzun süreli kortikosteroid ilaç kullanımı nedeniyle Cushing sendromu geliştirirseniz, bu ilaçların dozunun azaltılması veya kesilmesi gerekebilir.
Cushing Sendromunun Komplikasyonları
Cushing sendromu tedavi edilmezse aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir:
Osteoporoz Diyabet Kalp hastalığı İnme Psikiyatrik sorunlar
Cushing Sendromunun Önlenmesi
Cushing sendromunu önlemenin kesin bir yolu yoktur. Ancak, kortikosteroid ilaçların uzun süreli kullanımının riskleri hakkında bilgi sahibi olmak ve bu ilaçları yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde kullanmak Cushing sendromu riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Bir yanıt bırakın