Miyom Nedir?
Miyomlar rahimde gelişen iyi huylu tümörlerdir. Rahim düz kas hücrelerinden köken alan miyomlar genellikle rahim duvarının içinde (intramural), rahim duvarının dışında (subseröz) veya rahim boşluğunun içinde (intrakaviter) büyürler. Miyomlar üreme çağındaki kadınların yaklaşık %20’sinde görülür. Menopozla birlikte hormon düzeylerinin azalması nedeniyle miyomların boyutları küçülme eğilimi gösterir.
Fibroidlerin Nedenleri
Miyomların kesin nedeni bilinmemekle birlikte östrojen ve progesteron başta olmak üzere hormonların etkisi altında geliştikleri düşünülmektedir. Miyom oluşumunda genetik faktörlerin de rol oynadığı düşünülmektedir.
Miyom Belirtileri
Semptomlar miyomların boyutuna ve konumuna bağlı olarak değişebilir. Küçük miyomlar genellikle herhangi bir semptoma neden olmaz. Ancak büyüyen miyomlar aşağıdaki semptomlara neden olabilir: Ağrı Ağır veya düzensiz adet kanaması Adet öncesi gerginlik İdrara çıkma sıklığının artması Kabızlık Cinsel ilişki sırasında ağrı
Miyomların Tanısı
Miyomların tanısı genellikle pelvik muayene ve ultrason ile konur. Ultrasonografi, miyomların boyutunu, yerini ve şeklini belirlemek için kullanılan en yaygın görüntüleme yöntemidir. Gerekirse miyomların boyutu ve yeri hakkında daha detaylı bilgi elde etmek için MR veya CT taraması yapılabilir.
Fibroidlerin Tedavisi
Miyomların tedavisi semptomların şiddetine ve hastanın yaşına bağlı olarak değişir. Küçük ve asemptomatik miyomlar genellikle herhangi bir tedavi gerektirmez. Bu miyomlar genellikle menopozla birlikte kendiliğinden küçülür. Büyüyen veya semptomatik miyomların tedavisinde kullanılan yöntemler şunlardır:
İlaç tedavisi: Miyomların boyutunu küçültmek ve semptomları hafifletmek için ilaçlar kullanılır. İlaç tedavisinde kullanılan ilaçlar arasında östrojen ve progesteron hormonlarının düzeylerini düşüren ilaçlar, miyomların büyümesini yavaşlatan ilaçlar ve miyomları küçülten ilaçlar yer alır.
Cerrahi tedavi: Cerrahi tedavi, miyomların tamamen veya kısmen çıkarılmasını içeren bir tedavi yöntemidir. Miyomların yerleşimine göre farklı cerrahi yöntemler uygulanabilmektedir.
İlaç tedavisi
Miyom tedavisinde kullanılan ilaçlardan bazıları şunlardır:
Progesteron antagonistleri: Progesteron antagonistleri miyomların büyümesini yavaşlatan ilaçlardır.
Gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) analogları: GnRH analogları östrojen ve progesteron hormonlarının seviyelerini düşüren ilaçlardır.
Miyomektomi ilaçları: Miyomektomi ilaçları miyomları küçülten ilaçlardır.
Cerrahi tedavi
Miyomların çıkarılmasında kullanılan cerrahi yöntemler şunlardır:
Laparoskopik miyomektomi: Laparoskopi, küçük bir kesiden yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu işlemde, miyomlar laparoskopik aletler kullanılarak çıkarılır.
Abdominal miyomektomi: Abdominal miyomektomi daha büyük bir kesiden yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu işlemde miyomlar cerrahi aletlerle alınır.
Histerektomi: Histerektomi, rahmin tamamen veya kısmen çıkarılmasını içeren cerrahi bir işlemdir. Miyomlar büyükse veya başka sorunlara neden oluyorsa histerektomi gerekli olabilir.
Miyom komplikasyonları
Fibroidlerin bazı nadir komplikasyonları şunlardır:
Fibroidlerin kanaması: Miyomlar kanamaya neden olabilir. Bu kanama adet kanamasının daha ağır olmasına ve daha uzun sürmesine neden olabilir. Ayrıca, bir miyom yırtılırsa veya kanarsa, acil ameliyat gerekebilir.
Miyomların nekrozu: Miyom nekrozu, miyom dokusunun ölümüdür. Bu, miyomların ağrılı hale gelmesine ve apse oluşmasına neden olabilir.
Kısırlığa neden olan miyomlar: Miyomlar, fallop tüplerinde oluşan tıkanıklıklardır.
Bir yanıt bırakın